1、第第 5 课时课时 免疫调节对人体稳态的维持和免疫失调引起的疾病免疫调节对人体稳态的维持和免疫失调引起的疾病 学习目标与核心素养 1.概述细胞免疫的过程，比较细胞免疫和体液免疫，培养建模与模型 分析能力。2.描述免疫失调引起的疾病的病因和症状，向他人宣传关爱生命的观念和知识。 3.了解免疫学的应用，成为健康中国的促进者和实践者。 一、细胞免疫 1细胞免疫 (1)参与细胞：吞噬细胞、T 淋巴细胞、记忆细胞、效应 T 细胞。 (2)结果：效应 T 细胞与被抗原入侵的宿主细胞密切接触，使之裂解死亡，病原体失去寄生的 基础，因而能被吞噬、消灭。 2体液免疫与细胞免疫的比较 比较项目 体液免疫 细胞免疫
2、 区 别 作用对象 抗原 靶细胞 作用方式 浆细胞产生的抗体与相应的抗原 特异性结合 效应 T 细胞与靶细胞密切结合 联系 在病毒感染中，往往先通过体液免疫阻止病原体通过血液循环散 布，再通过细胞免疫予以彻底消灭；二者相互配合，共同发挥免 疫效应 3.免疫系统的功能 除了具有防御功能外，免疫系统还具有一定的监控和清除功能。 归纳总结 1各种免疫细胞的来源和功能的比较 比较项目 来源 功能 吞噬细胞 造血干细胞 摄取、处理、呈递抗原，吞噬抗原 抗体复合物 B 淋巴细胞 造血干细胞在骨髓中发育 识别抗原，分化为浆细胞和记忆细胞 T 淋巴细胞 造血干细胞在胸腺中发育 识别抗原，分化成效应 T 细胞和
3、记忆 细胞，并能分泌淋巴因子 浆细胞 B 淋巴细胞或记忆细胞 分泌抗体 效应 T 细胞 T 淋巴细胞或记忆细胞 与靶细胞结合使其裂解死亡，发挥免 疫效应 记忆细胞 B 淋巴细胞或 T 淋巴细胞 识别抗原，分化为相应的效应细胞， 发挥免疫效应 2.浆细胞、效应 T 细胞和记忆细胞的形成需要抗原的刺激；具有特异性识别作用的细胞是 B 淋巴细胞、T 淋巴细胞、效应 T 细胞、记忆细胞；具有识别作用但不具有特异性识别作用的 细胞是吞噬细胞；不具有识别作用的细胞是浆细胞。 例1 (2018 安康一中高二检测)如图为人体免疫细胞参与免疫的机制图解， 其中表示抗原， 、表示物质，代表细胞。下列叙述错误的是(
4、 ) A是糖蛋白，能特异性识别 B人体内的细胞能合成分泌淋巴因子 C是 T 淋巴细胞，是效应 T 细胞 D相同抗原再次侵入时，快速分泌 答案 D 解析 图中左侧为体液免疫图解，右侧为细胞免疫图解。体液免疫过程中，吞噬细胞将抗原 处理后，T 淋巴细胞依靠细胞表面的糖蛋白识别抗原，然后分泌淋巴因子促进B 淋巴 细胞的增殖、分化，产生浆细胞和记忆细胞，浆细胞分泌抗体；相同抗原再次侵入时， 快速增殖、分化为浆细胞，产生抗体，但不能直接产生抗体。是效应 T 细胞，可以与被 抗原感染的细胞结合使其裂解死亡。 方法链接 免疫过程模型中体液免疫和细胞免疫的识别 判断依据 判断方法 看作用对象 如果作用于抗原，
5、则为体液免疫； 如果作用于细胞，则为细胞免疫 看免疫的结果 如果免疫引起靶细胞裂解并释放其中隐藏的抗原，则为细胞免疫； 如果两种成分结合，形成了沉淀或细胞集团，则为体液免疫 看抗原的种类 如蛇毒或细菌外毒素引起的免疫属于体液免疫； 病毒类(如 HIV)进入人体，清除它们的过程主要是细胞免疫；器官 移植中的排斥反应也属于细胞免疫 例 2 (2018 太原模拟)研究发现，人体内一类调节性 T 淋巴细胞能表达出转录调节因子 FOXP3，可以调控其他多种免疫细胞的发育和功能。下列叙述错误的是( ) AFOXP3 可能在免疫细胞的细胞核内发挥作用 BFOXP3 基因突变可能导致人体免疫功能失调 C分化形
6、成的效应 T 细胞导致癌细胞裂解属于细胞免疫 DFOXP3 基因只存在于调节性 T 淋巴细胞和其他免疫细胞中 答案 D 解析 根据题意可知，FOXP3 属于转录调节因子，转录主要发生在细胞核内，因此可以确定 FOXP3 可能在免疫细胞的细胞核内发挥作用，A 项正确；FOXP3 可以调控其他多种免疫细 胞的发育和功能，因此 FOXP3 基因突变可能导致人体免疫功能失调，B 项正确；分化形成的 效应 T 细胞导致癌细胞裂解属于细胞免疫，C 项正确；FOXP3 基因存在于所有体细胞中，只 是在调节性 T 淋巴细胞中选择性表达，D 项错误。 二、免疫失调引起的疾病及免疫学的应用 1免疫失调引起的疾病的
7、比较 比较 项目 过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 实质 免疫功能过强 对自身细胞的抗原识 别范围扩大 免疫缺失 概念 已经产生免疫的机体， 在再 次接受相同的抗原时所发 生的组织损伤或功能紊乱 自身免疫反应对自身 组织和器官造成损伤 由于机体免疫功能不足或 缺陷而引起的疾病。先 天性免疫缺陷病，与遗传 有关，多发生在婴幼儿时 期；获得性免疫缺陷病， 可发生在任何年龄，多因 严重感染引起 发病 特点 发作迅速、反应强烈、消退 较快； 一般不会破坏组织细 胞， 也不会引起组织严重损 抗原结构与正常细胞 表面物质结构相似， 抗 体消灭抗原时， 也消灭 免疫力低下，容易患病 伤； 有明显的遗传倾向和
8、个 体差异 正常细胞 病例 过敏性鼻炎、过敏性哮喘 类风湿性关节炎、 风湿 性心脏病、 系统性红斑 狼疮 先天性胸腺发育不良、艾 滋病 2.获得性免疫缺陷综合征 (1)英文缩写为：AIDS，中文译为：艾滋病。 (2)病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)，它是一种逆转录病毒，遗传物质由两条单链 RNA 分子 组成。 (3)病因：攻击的主要对象是 T 淋巴细胞，导致患者免疫能力不断下降，甚至免疫功能严重缺 陷，各种病原体乘虚而入。 (4)HIV 存在部位：血液、精液、泪液、尿液和乳汁等。 (5)HIV 传播途径：性传播、血液传播、母婴传播等。 3免疫学的应用 (1)克服器官移植中免疫排斥的问题。 (
9、2)预防接种：把减毒或无毒的疫苗接种到人体内，使机体获得特异性免疫，产生对传染性疾 病的免疫力的方法。 拓展延伸 (1)抗原与过敏原：过敏原具有个体差异性，而抗原不具有个体差异性。 (2)过敏反应与体液免疫的区别 比较内容 过敏反应 体液免疫 激发因素 过敏原 抗原 反应时机 机体再次接触过敏原 第一次或以后每次接触抗原 抗体分布 吸附在某些细胞的表面 主要在血清、组织液、外分泌液 反应结果 使细胞释放组织胺，从而引起过敏反应 抗原与抗体结合形成沉淀或细胞集团 例 3 艾滋病是 HIV 感染所引起的人类免疫缺陷疾病。下列有关艾滋病的叙述，正确的是 ( ) AHIV 主要通过感染人体 B 淋巴细
10、胞，从而影响体液免疫 B艾滋病人群患恶性肿瘤的比率与健康人相比没有差异 CHIV 在繁殖过程中，利用其 RNA 和宿主的翻译系统合成病毒自身的蛋白质 D在 HIV 侵入人体的初期，只有体液免疫发挥特异性免疫作用 答案 C 解析 HIV 主要通过感染人体 T 淋巴细胞，从而影响体液免疫和细胞免疫，A 项错误；由于 患艾滋病，人的免疫功能降低，免疫系统的监控和清除功能下降，所以艾滋病人群患恶性肿 瘤的比率与健康人相比较高，B 项错误；HIV 在繁殖过程中，利用其 RNA 和宿主的翻译系 统合成病毒自身的蛋白质，C 项正确；在 HIV 侵入人体的初期，HIV 并没有将 T 淋巴细胞完 全破坏掉，故体
11、液免疫和细胞免疫都能发挥作用，D 项错误。 例 4 病原体对不同免疫状态小鼠的感染进程如图所示。下列相关叙述中，正确的是( ) A吞噬细胞缺陷小鼠的非特异性免疫受损，特异性免疫也无法产生 BB 淋巴细胞缺陷小鼠虽无法合成抗体，但仍能对胞内寄生病原体产生免疫反应 CT 淋巴细胞缺陷小鼠体内的体液免疫无法产生 D正常小鼠免疫产生的淋巴因子，加强了浆细胞的增殖、分化 答案 B 解析 吞噬细胞缺陷小鼠的非特异性免疫受损，特异性免疫少部分仍可进行；B 淋巴细胞缺 陷小鼠虽然无法合成抗体，但可以通过细胞免疫对胞内寄生病原体产生免疫反应；T 淋巴细 胞缺陷小鼠体内不能分泌淋巴因子，但体液免疫中的部分抗原可以
12、直接刺激 B 淋巴细胞完成 部分体液免疫；在淋巴因子的作用下 B 淋巴细胞开始一系列的增殖、分化。 例 5 下图表示人体内某种免疫失调病的致病机理，据图判断下列叙述正确的是( ) a 表示的是浆细胞 方框内吞噬细胞属于淋巴细胞 这种病属于过敏反应 红细胞 膜上有抗原物质 A B C D 答案 D 解析 分析题图，a 能分泌抗体，是浆细胞，正确；吞噬细胞既可参与特异性免疫也可参 与非特异性免疫，属于免疫细胞，错误；分析题图，根据免疫失调症的分类可知，该病属 于自身免疫病，错误；红细胞能与抗自身红细胞的抗体结合，说明红细胞膜上有针对该抗 体的抗原物质，正确，综上所述，D 项正确。 方法规律 快速判
13、定三类免疫失调引起的疾病 1判断正误： (1)免疫系统的防卫功能越强越好( ) (2)父母对某过敏原过敏，其子女也一定对该过敏原过敏( ) (3)器官移植时使用免疫抑制剂可以提高成功率( ) (4)治疗系统性红斑狼疮需要抑制机体免疫系统的活动( ) (5)艾滋病患者免疫力完全丧失( ) (6)某人患病后注射青霉素发生了过敏反应，此人不是第一次接触青霉素( ) 答案 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 解析 (1)过敏反应和自身免疫病都是免疫功能过强引起的。(2)过敏反应有明显的遗传倾向， 但也有个体差异。(3)为了降低异体器官移植时产生的排斥反应，可以适当使用免疫抑制剂。 (4)系
14、统性红斑狼疮属于自身免疫病，治疗时需要抑制机体免疫系统的功能。(5)艾滋病病毒主 要寄生在 T 淋巴细胞中，所以细胞免疫受到严重的损害，体液免疫受到部分影响，因此患者 没有完全丧失免疫力。(6)过敏反应是在机体再次受到相同抗原刺激后出现的，所以此人肯定 不是第一次接触青霉素。 2下列关于细胞免疫发生过程的叙述中，不可能的一项是( ) A病原体侵入机体后，被吞噬细胞处理，暴露出其特有的抗原 B被吞噬细胞处理的抗原呈递给 T 淋巴细胞 CT 淋巴细胞接受抗原刺激后，能分化形成效应 T 细胞和记忆细胞 D效应 T 细胞产生抗体，抗体和抗原结合产生免疫反应 答案 D 解析 在细胞免疫中，抗原经吞噬细胞
15、处理之后，呈递给 T 淋巴细胞，T 淋巴细胞接受刺激 后会增殖、 分化形成效应 T 细胞和记忆细胞， 效应 T 细胞会使靶细胞裂解， 而不会产生抗体。 3风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病是( ) A病原体感染机体而引发的疾病，有传染性 B机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病，无传染性 C人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病 D已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应 答案 C 解析 风湿性心脏病、 系统性红斑狼疮等一类疾病属于自身免疫病， 是指免疫系统异常敏感、 反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引发的疾病。 4(2018 河南大学附中高二上期
16、中)环孢霉素 A 是一种能抑制 T 淋巴细胞增殖的药物，它能 使人体免疫系统处于无应答或弱应答状态，因此环孢霉素 A 可用于( ) A提高器官移植的成活率 B清除宿主细胞内的结核杆菌 C降低恶性肿瘤的发病率 D治疗艾滋病 答案 A 解析 T 淋巴细胞在细胞免疫中能增殖、分化形成效应 T 细胞，进而对移植器官产生免疫排 斥反应，而环孢霉素 A 能抑制 T 淋巴细胞增殖，降低细胞免疫能力，降低移植器官的免疫排 斥反应，从而提高器官移植的成活率。 5如图为某病毒侵入机体被杀灭的过程图解，据图回答下列问题： (1)图 1 细胞为_，其与靶细胞密切接触，靶细胞裂解后，抗原要靠免疫活 性物质_进一步清除。 (2)图 2 细胞为_细胞，它直接由_或_分化而来。抗体以 _方式分泌出细胞，此过程需要_(细胞器)供应能量。 (3)在体液免疫中，_细胞可以在抗原消失后很长时间内保持对该种抗原的记忆，当 再次接触这种抗原刺激时，能迅速增殖、分化为浆细胞，快速产生_。 答案 (1)效应 T 细胞 抗体 (2)浆 B 淋巴细胞 记忆细胞 胞吐 线粒体 (3)记忆抗体
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