1、第三节第三节 水盐调节水盐调节 情景导入 课标导航 课程标准 1.理解水盐平衡。 2.掌握水盐平衡的调节。 3.知道水盐平衡的意义及 Na 和 K失衡的症状。 关键术语 水平衡 抗利尿激素 盐平衡 醛固酮 下丘脑垂体 水盐平衡的调节中枢 渴觉中枢 细胞外液渗透压 肾脏(肾小管、集合管) 水盐进出量的平衡 基础梳理 1水的平衡 (1)水的来源 食物中的水；饮水；物质代谢产生的水。 (2)水的排出 尿液中的水；汗液中的水；呼吸排出的水；排便排出的水。 2盐的平衡 (1)盐的来源：无机盐主要从食物中摄取。 (2)盐的排出：内环境中过多的无机盐主要经过肾脏和汗腺排出。 (3)肾脏排盐的原则 Na ：多
2、进多排、少进少排、不进不排 K ：多进多排、少进少排、不进也排 思维激活 1人体只要不排尿和出汗就不用喝水行吗？ 提示 不行。人体虽然不出汗和排尿，但还会通过皮肤蒸发、呼气等排出大量的水，所以这 种情况下必须喝水才能维持体内水分的平衡。 思维激活 2正常情况下，人体容易缺乏钠盐还是钾盐？ 提示 正常人容易缺乏的是钠盐，所以人体在长期进化过程中才形成了肾脏的保钠机制。对 于钾盐来说，正常人不仅不会缺，反而容易多，但长期不能进食的病人应补充钾盐。 合作探究 1水的平衡 正常成年人每天(24h)水的摄入量和排出量： 2无机盐平衡 来源 去路 排出特点 Na 主要是食盐 尿液(主要)、汗液、粪便 多进
3、多排 少进少排 不进不排 K 主要是食物 尿液(主要)、粪便 多进多排 少进少排 不进也排 特点：摄入量排出量 3水和无机盐平衡的关系 (1)来源 相同点：都可从食物和饮水中获得 不同点：水可由物质代谢产生 (2)去路 相同点：都可由肾脏、皮肤、大肠排出 不同点：水可由肺以水蒸气形式排出 特别提醒由皮肤排出的水是指在不出汗的情况下由皮肤以水蒸气的方式散失掉的，一年四 季都要散失。 排尿主要是排出体内的代谢废物，而并非排出多余的水分。 不能进食的病人，只靠注射葡萄糖和生理盐水以维持代谢时，应该注意补充钾盐。 巩固 1下列关于水分代谢的叙述错误的是( )。 A人体内的水来自饮水、食物和物质代谢 B
4、人体每日排出的水与摄入的水保持相对平衡 C人体排出水分的主要途径是皮肤 D调节水分代谢的激素是抗利尿激素 解析 人体内水的来源是饮水、食物及物质代谢形成；人体每天排出水与摄入水保持相对平 衡；人体排出水的主要途径应为肾脏排尿。 答案 C 水盐平衡的调节 基础梳理 1水平衡的调节 (1)调节中枢：下丘脑。 (2)调节激素：抗利尿激素(ADH)。 (3)参与调节的最重要器官：肾脏。 (4)调节过程 在神经和体液的调节下，通过相关器官的作用，使摄入量等于排出量。 细胞外液渗透压升高，则抗利尿激素分泌增加。 抗利尿激素由下丘脑合成和分泌，经神经垂体释放，其作用是促进肾小管、集合管对水的 重吸收。 2无
5、机盐的调节 (1)调节方式：激素调节。 (2)调节激素：醛固酮。 (3)调节过程：血钾升高或血钠降低 刺激肾上腺 分泌 醛固酮增多 促进肾小管和集合管 对 Na 和水的重吸收并促进 K的分泌 血钾或血钠稳定。 思维激活 3水盐平衡的调节中枢和渴觉中枢是一回事吗？ 提示 不是。水盐平衡的调节中枢在下丘脑，渴觉中枢在大脑皮层。 合作探究 正常成年人每天滤过肾小球的水、Na 和 K等有 99%以上被肾小管和集合管重吸收。 1水平衡的调节 (说明：“”表示促进，“”表示抑制) 2无机盐平衡的调节 3水平衡调节和盐平衡调节的关系 钠盐影响细胞外液的渗透压，从而影响水平衡的调节，盐的排出要依赖于水的排出；
6、盐的重 吸收影响水的重吸收。 特别提醒对于水盐平衡的调节应把握好以下几点： 都是在神经和激素调节下通过肾脏来实现的(最终作用于肾小管和集合管， 由重吸收作用实 现)。 水平衡调节既有行为调节(饮水)，又有生理调节，无机盐平衡调节主要是生理调节。 调节水盐平衡的激素是抗利尿激素和醛固酮，醛固酮促进 Na 的重吸收，也促进水的重吸 收。 拓展延伸反馈调节 (1)反馈调节概念 在一个系统中，系统本身工作的效果，反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方式 叫作反馈调节。反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，它对于机体维持稳态具有重要 意义。例如，血糖的反馈调节过程可概括为下图： (2)反馈调节类
7、型：反馈分为正反馈和负反馈。 正反馈的实例： 排尿反射、 血液的凝固过程、 分娩过程、 月经周期中黄体生成素的释放等。 负反馈的实例：绝大多数激素的分泌、体温调节等。 提示 人和动物体内激素的分泌持续不断地进行着反馈调节。当一种激素分泌后，作用于靶 器官、靶细胞而引起特异的生理效应，与此同时，血液内该激素的含量又反馈控制这种激素 的分泌。如果这种反馈控制是促进原来激素的分泌，就叫作正反馈；如果这种反馈控制是抑 制原来激素的分泌，就叫作负反馈。其中以负反馈较为常见。 巩固2大面积烧伤病人由于严重脱水， 使血钾升高， 细胞外液渗透压升高， 此时血液中( )。 A抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度减少
8、B抗利尿激素浓度减少，醛固酮浓度增加 C抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度增加 D抗利尿激素浓度减少，醛固酮浓度减少 解析 机体严重脱水导致细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑产生抗利尿激素，并由神经垂体 释放，促进了对水的重吸收，减少了尿量，使细胞外液渗透压趋于正常；血钾升高直接刺激 肾上腺，使醛固酮的分泌量增加，促进对 Na 和水的重吸收和 K的分泌，以维持 Na、K 的平衡。 答案 C 水盐平衡的意义 基础梳理 1水和无机盐的平衡，维持了内环境中渗透压等理化性质的相对稳定。 2Na 和 K失衡的症状 (1)当人体大量丢失 Na 时，会使细胞外液渗透压下降，导致血压下降、心率加快、四肢发冷 等症状，
9、甚至会出现昏迷。 (2)当人体大量丢失 K 时，心肌自动节律会出现异常，导致心律失常。 思维激活 4某人由于患胃肠炎出现呕吐、腹泻，但他并未感到口渴，原因是什么？ 提示 失水和失盐相等，细胞外液的渗透压并未变化。但并非体内水分充足，应及时补充生 理盐水。 合作探究 水盐平衡的意义 类型 作用 流失原因 症状 钠盐 维持细胞外液渗透压 严重呕吐、腹泻 影响血压、心率稳定，严重 时甚至昏迷等 钾盐 维持细胞内液渗透压， 维持心肌舒张，保持心 肌兴奋性 长期禁饮食 心肌自动节律异常，出现心 律失常等 水 溶解代谢废物、排出废 物等 大量出汗、发高烧等 口渴、尿少 总之，水和无机盐的平衡，对于维持人体
10、的稳态起着非常重要的作用，是人体各种生命活动 正常进行的必要条件。 特别提醒对于钾盐和钠盐来讲， 正常人容易缺乏的是钠盐。 长期不能进食的病人应补充钾盐。 巩固 3下列关于人体内水和无机盐平衡的叙述，不正确的是( )。 AK 对维持细胞外液渗透压起着决定性作用 B长期不能进食的病人应当补充钾盐 CNa 几乎全部由小肠主动吸收 D肾脏排尿的主要意义是维持内环境稳态 解析 肾脏对 K 的排出特点是多进多排，少进少排，不进也排，所以长期不能进食的病人应 适当补充钾盐；K 对维持细胞内液渗透压起着决定性作用。故选 A。 答案 A 水和无机盐的平衡 【例 1】下表为正常情况下成人每日水的进出量(mL)，
11、依据数据分析，下列哪种情况最可能 造成水分进出的失衡( )。 摄入量/mL 排出量/mL a.食物 1000 b.饮水 1200 c.代谢产生水 300 a1呼吸与皮肤蒸发 850 b1肾排泄 1500 c1粪便排出 150 合计 2500 合计 2500 A.剧烈运动，当 bcb1时 B.急性肠炎，当 bcb1时 C.发高烧，当 bcb1时 D.正常状态，当 bcb1时 思维导图 答案 C 水和无机盐平衡的调节 【例 2】人体内环境的稳态受神经和体液因素调节。请据图回答： (1)某人一次性饮 1000mL 清水，1h 内尿量显著增加，这是由于_降低，对 相关感受器刺激减弱，导致下丘脑神经内分
12、泌细胞产生的_，降低了肾 小管和集合管对水的_，使水重吸收减少。饮水 1h 后，通过图中 a 所示的_ 调节机制，尿量逐渐恢复正常。 (2)某人由于某段时间内食盐的摄入量过少而影响_的稳定，此时肾上腺皮质会增加 _的分泌，增强_对钠的重吸收，减少从尿中排出。 (3)在剧烈运动状态下，体内会启动一系列调节机制，其中支配肾上腺髓质的内脏神经兴奋增 强，导致_分泌增多，从而促进_分解，抑制_分泌，引起血糖浓度升 高，以满足运动时能量需要。 思维导图 解析 (1)大量饮水后，人体的细胞外液渗透压降低，对细胞外液渗透压感受器的刺激减弱， 下丘脑分泌的抗利尿激素减少，降低了肾小管和集合管对水分的重吸收，尿
13、量增加。1h 后， 随着机体排出了大量的水，细胞外液渗透压又逐渐升高，下丘脑分泌的抗利尿激素增加，促 进肾小管和集合管对水的重吸收，这种调节方式是一种负反馈调节。(2)人体中钠盐不足时会 影响血压、心率的稳定，此时肾上腺会增加醛固酮的分泌，增强肾小管和集合管对钠的重吸 收。(3)在剧烈运动状态下，机体需要大量能量，此时通过调节，使肾上腺素分泌增多，促进 肝糖元分解，同时，抑制胰岛素的分泌，使血糖浓度升高以满足运动时能量的需要。 答案 (1)细胞外液渗透压 抗利尿激素减少 通透性 负反馈 (2)血压、 心率 醛固酮 肾 小管和集合管 (3)肾上腺素 肝糖元 胰岛素 1下列关于水分平衡调节的叙述中
14、，正确的是( )。 A水排出的途径中，只有肾脏调节水的平衡 B通过线粒体的代谢过程不能提供水的来源 C人体每天摄入的水和排出的水的量是绝对相等的 D水排出的四条途径都能以水的摄入量调节水的排出量 答案 A 2如图为水平衡调节机理，请据图判断 A、B、C 依次为( )。 A抗利尿激素、渴觉中枢、肾小管和集合管 B渴觉中枢、抗利尿激素、肾小管和集合管 C抗利尿激素、肾小管和集合管、渴觉中枢 D渴觉中枢、肾小管和集合管、抗利尿激素 解析 下丘脑神经中枢发出的神经冲动传到大脑皮层的渴觉中枢，引起渴觉。另外神经冲动 传到垂体， 引起垂体释放抗利尿激素， 抗利尿激素作用于肾小管和集合管增强对水的重吸收。
15、答案 C 3一次性过量饮水会造成人体细胞肿胀，功能受损。可用静脉滴注高浓度盐水(1.8%NaCl 溶液)对患者进行治疗。其原理是( )。 A升高细胞外液的离子浓度 B促进抗利尿激素的分泌 C降低细胞内液的离子浓度 D减少细胞外液液体总量 解析 一次性过量饮水导致细胞外液的离子浓度降低，导致组织水肿，从而使细胞肿胀，功 能受损。治疗时可静脉滴注高浓度的生理盐水溶液升高细胞外液的离子浓度，使离子浓度恢 复正常。 答案 A 4如图为肾单位结构模式图。据图回答问题： (1)当人饮水不足、体内失水过多或吃的食物过咸时，通过下丘脑神经分泌细胞分泌的_ 促进 _和 _对_的重吸收，减少了尿的排出，保持体内的水分， 使细胞外液渗透压趋向于恢复正常。 (2)当血钾升高或血钠降低时，可直接刺激_，使_的分泌量增加，从而促 进 _和 _对_的重吸收和对_的分泌， 维持内环境的稳 定。 (3)通过显微镜检查发现构成肾小管的细胞中线粒体较多，其生理意义是 _ _。 答案 (1)抗利尿激素 1 肾小管 2 集合管 水 (2)肾上腺(皮质) 醛固酮 1 肾小管 2 集合管 Na 和水 K (3)提供能量，有利于 Na 和水的重吸收及 K的分泌 课堂小结
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