1、 病理学试题答案及评分参考 第 1 页(共 3 页)绝密启用前 202310 02901 一、单项选择题:本大题共 30 小题,每小题 1 分,共 30 分。1A 2C 3B 4C 5D 6D 7A 8B 9D 10A 11C 12B 13A 14C 15A 16B 17C 18D 19C 20D 21C 22A 23B 24B 25C 26C 27B 28D 29B 30B 二、名词解释题:本大题共 10 小题,每小题 2 分,共 20 分。31细胞凋亡是指活体内细胞在基因调控下发生的“主动”死亡过程(1 分),是细胞在内、外环境因素诱导下激活细胞内预先存在的死亡程序,通过一系列生化途径终止
2、生命活动的过程(1 分)。32组织间隙内体液增多,称为水肿(2 分)。33炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞(1 分)通过血管壁 进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程(1 分)称为渗出。34风湿病时,由巨噬细胞转变而来的枭眼状细胞(或风湿细胞)(1 分)、变性坏死的物质、浸润的炎症细胞和增生的成纤维细胞共同构成的结节状病灶(1 分),称为风湿小体。35仅限于黏膜上皮层或皮肤表皮层内(1 分)、尚未突破基底膜的癌(1 分)。36小叶内单个或数个肝细胞坏死(1 分),常见于急性普通型肝炎(1 分)。37急性重型肝炎由于肝细胞坏死,胆红素代谢障碍及血液循环障碍等因素(1 分)
3、,可诱 发肾功能衰竭(1 分)。38患者排尿时部分尿液可从膀胱中向一侧或双侧输尿管反流(1 分),陈旧尿液的逆流可 将细菌带至肾盂引起感染(1 分)。39甲状腺肿大(1 分),伴有甲状腺功能亢进(1 分)。40局灶性神经组织的液化性坏死,对流行性乙型脑炎的诊断具有一定的特征性(1 分),病灶圆形或卵圆形,边界清楚,质地疏松,染色较淡呈镂空状(1 分)。三、简答题:本大题共 6 小题,每小题 5 分,共 30 分。41肉眼:肝脏体积增大、淡黄色(1 分),边缘变钝,比重减轻(1 分),切面油腻感(1 分)。镜下:肝细胞增大(1 分),胞浆中出现大小不一的圆形空泡(1 分)。病理学试题答案及评分参
4、考 第 2 页(共 3 页)42溶解、吸收:可以不留痕迹;(1 分)软化、脱落:可以形成栓子,引起其他部位的栓塞;(1 分)机体、再通:重新恢复血流;(1 分)钙化:形成静(动)脉石。(2 分)43脂斑、脂纹期:内膜泡沫细胞聚集,肉眼呈黄色斑点或条纹。(1分)纤维斑块期:平滑肌细胞、巨噬细胞和泡沫细胞聚集,病灶表面被覆一层纤维帽。(2分)粥样斑块期:白色纤维帽,下方为无定形崩解物(粥瘤),内含胆固醇结晶、钙化等。(2分)44 不同点 渗出液 漏出液 蛋白含量 较高 较低 细胞碎片 较多 少 比重 高于 1.020 低于 1.012 外观 混浊 清亮 机制 血管壁通透性增高为主 单纯血浆超滤 【
5、评分参考】答对一行得 1 分,满分 5 分。45机会性感染:多发机会性感染,感染范围广,多累及肺、中枢神经系统和消化道等器官(1 分)卡氏肺囊虫性肺炎,是最常见的致命性机会性感染;(1 分)中枢神经系统病变,常见有弓形虫和新型隐球菌感染所致的脑炎和脑膜炎;(1 分)恶性肿瘤:AIDS 的特征之一是易患恶性肿瘤 (1 分)卡波西肉瘤,非常罕见的血管源性恶性肿瘤,呈多中心分布,可累及皮肤、黏膜、淋巴 结和肺。(1 分)46多尿、夜尿、低渗尿或等渗尿(2 分):大量肾单位破坏(1 分),肾小管萎缩、消失(1 分),使肾脏浓缩尿液的功能明显减退甚至丧失(1 分)。四、论述题:本大题共 2 小题,每小题
6、 10 分,共 20 分。47重要性:判断预后(1 分)、选择治疗方案(1 分)、减少伤害和负担(1 分)。鉴别点:组织分化程度和异型性大小(1 分)、生长速度和生长方式(1 分)、转移和复发(1 分)、对机体的影响(1 分)。相对性:良恶性肿瘤的鉴别要点都是相对的,需要综合分析;(1 分)在形态和生物学行为上处于良恶性肿瘤之间的交界瘤的存在;(1 分)良恶性肿瘤在诊治过程中可能出现转化。(1 分)48雨淋受凉后呼吸道防御功能减弱,机体抵抗力下降(1 分),细菌侵入肺泡,迅速生长繁殖引发变态反应(1 分),导致肺泡间隔毛细血管扩张,大量浆液和纤维蛋白原大量渗出,波及一个肺段或整个肺叶(1 分);肺炎链球菌感染(1 分);累及单侧肺大叶(1 病理学试题答案及评分参考 第 3 页(共 3 页)分);急性纤维素性炎(1 分);典型病变分四期:充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期(1 分);并发肺肉质变(1 分)、肺脓肿、脓胸和脓气胸、败血症或脓毒败血症(1 分)、感染性休克、胸膜肥厚和黏连(1 分)。