第14课 历史上的疫病与医学成就学案(2021年统编版高中历史选择性必修2)
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1、 单元时空构建 第第 1414 课课 历史上的疫病与医学成就历史上的疫病与医学成就 1.知道古代历史上疫病的流行与影响。 2.了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。 历史上的疫病 1.概念 指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 2.表现 (1)天花 古埃及时期,天花席卷尼罗河沿岸。 18 世纪时,欧洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等君主死于天花。 中国清代的康熙皇帝也得过天花。 (2)鼠疫 又称“黑死病” 6 世纪时,地中海沿岸爆发鼠疫,大量人口死亡。 拜占庭帝国人口锐减一半 14 世纪时,欧洲鼠疫大流行。流行了 3 个世纪,欧洲人口死亡减半,导致劳动 力短缺
2、,生产停滞,许多地区发生严重饥荒。 3.影响 (1)给人们的健康带来巨大威胁,甚至导致政治、经济的变动。 古希腊: 伯罗奔尼撒战争前期, 鼠疫爆发, 包括伯里克利在内的大量军民死亡, 雅典政治的走向明显转变。 亚历山大帝国时期:公元前 323 年,国王亚历山大在巴比伦身染疫病而亡,帝 国随之土崩瓦解。 中国明代末年:鼠疫横行,明军、大顺军以及大量民众染病,大批患者死亡。 (16441645 年)是明末由李自成在长安建立的农民政权 17 世纪,爆发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世 纪。 (2)近代以来,疫病仍然给人类带来巨大灾难。 20 世纪早期,斑疹伤寒在俄国和波兰大流
3、行,造成数百万人死亡。 19181919 年,西班牙流感全球大爆发,全世界死亡人口在 2 000 万以上。 4.防治 (1)改善公共卫生条件 古代中国:古代地方官组织清理污水、疏通井渠河道;大灾之后,及时掩埋尸 体,发放药物等。 古罗马:注重公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程。 (2)重视疫病防治 总结大量防治疫病的方法。 a.东晋葛洪所著肘后备急方记载了青蒿对疟疾的治疗作用。 古代中医方剂著作,是中国第一部临床急救手册 b.为防治天花,中国人发明了人痘接种。该法在明代中期已经广泛使用,后来传 到欧洲。 取天花患者痘痂制浆接种于健康儿童,使之产生免疫力, 以预防天花的方法 建立专门的救
4、治机构。 a.西汉后期:政府对疫病患者进行隔离。 b.隋唐:寺庙“病坊”也收治病人。 c.古罗马时期:医院也收治疫病患者。 利用近代医学成果,有效控制疫病的传播。 a.18 世纪晚期,英国医生琴纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。 b.19 世纪,法国微生物学家巴斯德创立巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域。 c.1928 年,英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人们对细菌传染束手无策 的状态。 中医药的成就 1.中医药学的特点 (1)源远流长,是中国文化的瑰宝。 (2)不仅有着博大精深的理论体系,而且临床诊断治疗经验丰富。 (3)中医药典籍数量巨大。 2.中医药学的主要成就 (1)战国时
5、期,扁鹊采用望、闻、问、切四诊法进行诊断。 用鼻子嗅、用耳朵听 (2)战国至西汉间: 黄帝内经总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验,以阴阳 五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明了人与自然的有机联系,是一部 重要的中医基础理论著作。 (3)东汉晚期 华佗:精通外科手术,创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。 张仲景:针对伤寒,提出了辨证施治的原则,著成伤寒杂病论 ,奠定了中医 临床学的基础。 (4)唐朝: 唐本草是世界上第一部由政府颁布的药典。 (5)北宋:出现医学教学模型针灸铜人,体现了中医针灸学临床实践与教学的 发展水平。 (6)明朝:李时珍总结千百年来中药学的经验,著成本草纲目
6、 ,集中医学知识 之大成,被誉为“东方药学巨典”。 (7)中华人民共和国成立后,中医药事业焕发新的生机。 在中西医结合方针的指导下,中医药的治疗水平取得长足进步。 全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮。 中医药工作者不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。 (8)21 世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。 西医在中国的传播 1.背景:近代以来,西医以实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖 学、诊断学和药学等方面取得很大成就。 (1)17 世纪, 英国生理学家威廉 哈维著成 心血运动论 , 揭示了血液循环的规律。 (2)荷兰人列文虎克通过显微镜,对微生物进行了细致
7、观察。 2.过程 (1)明末清初:西医传入中国,但影响有限。 (2)鸦片战争后:西式医院在通商口岸建立。 3.主要成就 (1)西式医院分科完备,技术先进,广受欢迎。 (2)牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。 使用刺破法或压迫法对牛痘苗的接种 (3)西医院校建立,把教学、科研与临床相结合,培养了相当数量的西医人才。 (4)西医凭借其特有的消毒、 化验等手段, 积极采取措施预防传染病、 隔离传染源、 治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用。 (5)借鉴西方的公共卫生措施,中国的公共卫生事业初步发展。 关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业 阅读
8、教材 想一想 1.阅读教材 P80“史料阅读”:通过史料,我们能获取哪些历史信息? 提示:意大利的瘟疫来势凶猛,病人又缺乏护理,叫呼不应,所以城里日日夜夜 死去大批大批的人,材料反映的就是这种悲惨的事情。 2.阅读教材 P81“思考点” :古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴? 提示:由临时性到常态化、制度化;由以民促官到政府主动介入;中央政府由缺 位到主导;由带有封建迷信色彩到日益重视科学防治。 3.阅读教材 P82“思考点”:结合所学,谈一谈你对中医药特征的认识。 提示:理论体系独特完整;诊疗方法(如针灸)历史悠久;临床经验丰富;医学专 著不断出现;政府介入与管理;医学思想影响国外。 4.
9、阅读教材 P84“思考点”:西医的传入对中国人的健康产生怎样的影响? 提示:西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传 染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用。 发掘教材 读一读 1.阅读图片“温疫论书影”(见教材 P80) 信息解读: 温疫论是我国第一部治疗急性传染病的专门著作,公元 1642 年, 明代吴有性(又可)著,共二卷。在我国第一次建立了以机体抗病功能不良,感染 戾气为发病原因的新论点,对后世的影响很大。 2.阅读图片“张仲景伤寒杂病论书影”(见教材 P82) 信息解读: 伤寒杂病论是中国传统医学著作之一,作者是东汉末年张仲景,至 今
10、是中国中医院校开设的主要基础课程之一。它系统分析了伤寒的原因、症状、 发展阶段和处理方法, 创造性地确立了对伤寒病的 “六经分类” 的辨证施治原则, 奠定了理、法、方、药的理论基础。 3.阅读图片“荷兰画家伦勃朗 1632 年创作的油画杜普教授的解剖学课”(见 教材 P83) 信息解读: 杜普教授的解剖学课是荷兰画家伦勃朗哈门斯范兰于 1632 年创作的肖像画,现藏于海牙毛里茨海斯美术馆。在这幅画中,光线从左侧照过 来,纵深地斜向打在一具待解剖的尸体上,尸体周围,是一群身穿白色蕾丝花边 衣服的人,主光线的左侧为首的,是身穿黑衣戴黑帽的杜普教授,他右手拿着一 把剪刀在对尸体的左臂施行解剖,而左手
11、自然地手指弯曲进行讲解。 探究一 古代历史上疫病的流行及防治 史论要点 1.从“历史解释”角度认识古代历史上疫病的危害和影响 (1)古代中国疫灾的影响 疫疾最为直接的灾难是导致大量人口的死亡。 瘟疫与战争的关系。 瘟疫流行给国计民生带来损失, 人民的生命财产深受其害, 甚至影响战争的胜负。反之,战争也带来瘟疫的蔓延和流行。 疫病的流行可能会导致王朝的更替。明末农民起义期间,军队的征战不断将疫 情沿途传播,形成明末鼠疫扩散的动力之一。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清 兵的联合作用下灭亡的。 古代疫病的出现,影响了社会思想文化的发展。从汉末到魏晋,是道教兴起的 重要时期。道教之所以会在这一时期酝酿成
12、熟,除了分裂战乱这一因素外,还与 当时疫病的盛行有关。 瘟疫与风俗的关系。节日习俗大多是原来预防或庆祝战胜某种疫病的活动,对 瘟疫一般有预防作用。人们也希望通过这种种活动与禁忌能把瘟鬼挡在门外,保 佑一家人的生命安全,体现了人们的一种畏惧而又无奈的心态。 (2)瘟疫与罗马帝国覆灭 瘟疫导致罗马帝国人口大量减少和人的体质的下降, 大大影响了罗马人的体质, 致使人口出生率降低,使人口难以在短时间内得到恢复。 瘟疫导致了罗马经济的衰退。频繁爆发的瘟疫导致了整个帝国不断出现饥荒和 通货膨胀,造成了罗马经济生活的极度混乱,甚至到了崩溃的边缘。 瘟疫严重削弱了罗马的军事实力。频繁发生的瘟疫造成的人口大量减
13、少直接导 致其兵源供给不足, 迫使罗马帝国政府大量使用蛮族人雇佣兵, 造成了军队的 “蛮 族化” ,进一步影响了罗马战略的重大变化。 瘟疫造成了罗马帝国政局的动荡和混乱。瘟疫造成的混乱局面,为野心家的争 权夺利创造了机会。 瘟疫导致道德信仰陷入全面危机,助催了基督教的兴起和壮大,进而改变了罗 马帝国乃至以后西方的医学史。 (3)黑死病对西欧的影响 黑死病对欧洲社会的最直接的影响是造成人口的大量死亡。 黑死病使欧洲经济生活受到重创。最大的问题是,心灵手巧的工匠在瘟疫期间 大批死亡,许多工艺因此失传。 黑死病使欧洲学术界失去了许多学者。许多大学被迫放弃教拉丁语,促使教育 变得更实用,更世俗化,向方
14、言转化更快,基督教大一统的局势一去不复返。 瘟疫动摇了基督教的正统神学,使其失去了在思想上的垄断地位。黑死病之前 支撑思想和文化秩序的主要机构是教会和大学,但这两个机构都遭到了很大的打 击。新的观念和新的原则开始渗透,最突出的便是享乐主义。 2.从“历史解释”角度认识中国古代对疫病的预防和治疗 (1)未病先防,培固正气。对于急性传染病,古人十分强调早预防,治未病。由此 可见,平时坚持体育锻炼,培补正气,保持健康强壮的体魄,增强抗病能力,才 是预防疫病侵入的根本。 (2)尽早发现,严格隔离。疫病往往萌发悄然,一旦蔓延,气势难挡。因此,及早 发现十分重要。 (3)制定了对疑似传染病患者的报告制度。
15、秦朝已有严格的传染病疑似患者的报告 制度。 如果一旦发现了疫病, 就要及时采取隔离检疫措施, 以防止传染病的扩散。 这在秦代已有法律规定。东汉在军中设立“庵庐”作为疫病隔离区。 (4)对于因疫病死亡的患尸,历代王朝也多作有及时掩埋的规定。对无主患尸的及 时妥善处理,可避免死尸暴露荒郊传播疾病,也利于保持城乡的环境卫生。 (5)净化环境,讲究卫生。创造良好的公共卫生条件,讲究个人卫生,保持内外清 洁,才能有效地预防疫病滋生蔓延。 (6)个人卫生对防止疫病传染和保证身体健康也十分重要。甲骨文中已有 “沐”“浴”二字,说明人们已有洗脸、洗手和洗澡的习惯。 论语 乡党要求 不吃过时变质的食物,以防疾病
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