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1、脑卒中的基础知识发病原因急救流程 Basic knowledge of cerebral apoplexy etiology and emergency treatment process Basic knowledge of cerebral 宣讲人:某某某 时间:20XX.XX 目 录 目 录 01 基本常识 02 发病原因 03 常见表现 04 急救流程 05 住院目的 基本常识基本常识 第一部分 Basic knowledge of cerebral apoplexy etiology and emergency treatment process Basic knowledge 基本
2、常识 脑血管疾病是指发生在脑部血管,因颅内血液循环障碍而造成 脑组织损害的一组疾病,分急性和慢性两种。急性脑血管疾病 也称“脑卒中” 急性和慢性 脑卒中的特点是突然发病,来势凶猛,变化很快,就像自然界 的风一样“善行数变、变化莫测” ,因此古代医学家也把它 称之为“中风”。 变化很快 基本常识 脑卒中 缺血性 短暂性脑缺血发作 脑梗死 出血性 脑出血 蛛网膜下腔出血 基本常识 高发病率 25710万 高患病率 719 10万 高病死率 12010万 第13位 高致残率 4/3者不同度致残 第1位 高复发率 41%(35年内) 第1位 高住院费 5千1万元 几百亿年 发病原因发病原因 第二部分
3、Basic knowledge of cerebral apoplexy etiology and emergency treatment process Basic knowledge 发病原因 脑出血 蛛网膜下腔出血 1.高血压性动脉硬化 2.脑血管畸形 3.淀粉样血管病性 4.溶栓或抗凝治疗后 5.动脉粥样硬化性 6.血液病性 1.脑动脉瘤 2.脑血管畸形 3.烟雾病 4.血液病性 发病原因 发病原因 血压突然过高、过低、波动过大 兴奋、悲伤、激动、紧张、烦躁 寒冷(血管收缩)、酷热(脱水) 降压/降糖药、阿司匹林、他汀类 感染、腹泻、外伤、应激 熬夜(麻将)、旅游、加班 发病原因 危险
4、因素 潮湿环境 酸碱环境 各种卒中危险因素 发展过程 水管生锈 动脉粥样硬化 最后结局 水管阻塞或漏水 脑梗塞或出血 常见表现常见表现 第三部分 Basic knowledge of cerebral apoplexy etiology and emergency treatment process Basic knowledge 常见表现 突然出现的半身不遂半身不遂 突然出现的说话不清说话不清 突然出现的行走不稳行走不稳 突然出现的视物异常视物异常 突然出现的眩晕呕吐眩晕呕吐 突然出现的剧烈头痛剧烈头痛 常见表现 眼部症状 脑缺血1 脑缺血2 单眼一过性黑朦或交叉性黑朦(CA)双眼一过性视力
5、障碍(PCA) 视力模糊或黑朦伴玻璃体出血,提示SAH,(一过性脑功能紊乱) 一侧肢体麻木、无力、感觉异常 常见表现 各种语言障碍(失语或构音障碍)或吞咽困难,视物模糊、复视、 偏盲、眩晕、听力障碍,眩晕、行走不稳或共济失调,头痛、精 神异常、讷吃等症状 常见表现 常见表现 3/4 的卒中,在发病前数天 有短暂性脑缺血发作 早期到医院诊治 视力减退 快速恢复 表现为突然的上肢、下肢无力、视力减 退等,症状常在数分钟至数小时,最多 不超过1小时完全缓解。它是由于大脑 在短暂性的供血中断后,血流快速恢复 引起。因病情迅速好转,患者及家属常 忽视,将可能防止卒中的发生。 急救流程急救流程 第四部分
6、Basic knowledge of cerebral apoplexy etiology and emergency treatment process Basic knowledge 急救流程 迅速识别卒中(6大表现) 立即打急救电话(120) 送病人到有卒中资质的医院(CT+医生) 迅速而正确的诊断(时间=大脑) 在医院内接受规范的治疗(卒中单元) 及时进行康复治疗(防止残疾) 院前急救的目的:降低脑卒中的 病死率和致残率 急救流程 它是指改善住院卒 中病人医疗管理模 式、提高疗效的系 统,为卒中病人提 供药物治疗、肢体 康复、语言训练 心理康复和健康教育 卒中单元是临床卒中 规范化、组
7、织化治疗 的一种医疗模式和平 台,并不是具体的治 疗方法。 住院目的住院目的 第五部分 Basic knowledge of cerebral apoplexy etiology and emergency treatment process Basic knowledge 住院目的 常见障碍 康复措施 肢体瘫痪 关节保护、被动/主动训练、抗痉挛 吞咽困难 筛查/评估、鼻饲/训练/代偿 情感障碍 筛查/评估、药物/疏导 平衡障碍 跌跤防护、重心/协调训练、 语言障碍 评估、心理疏导/语言训练 认知障碍 筛查/评估、药物/护理/训练 住院目的 编号 绩效名称 CI TIA CH 卒中 1 VTE预防 2 出院时抗栓治疗 3 AF抗凝治疗 4 rt-PA治疗 5 2天内抗栓治疗 6 降脂和他汀治疗 7 入院时吞咽困难筛查 8 卒中宣教 9 戒烟建议 10 康复评价 脑卒中的基础知识发病原因急救流程 Basic knowledge of cerebral apoplexy etiology and emergency treatment process Basic knowledge of cerebral 演 示 完 毕 感 谢 您 的 观 看
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