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1、 1 用药和急救用药和急救 一、安全用药 安全用药是指根据病情需要,在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面恰到好处,充 分发挥药物的最佳效果,尽量避免药物对人体产生不良反应或危害。 药物可以分为处方药和非处方药。 1.处方药是必须凭医师处方即可购买,并按医嘱服用的药物,简称 Rx。 2.非处方药是不需要凭医师处方即可购买,按所附说明服用的药物,简称 OTC。非处方 药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病。 无论处方药还是非处方药,在使用之前,都应该仔细阅读使用说明,了解药物的主要成 分,适应症(功能与主治) 、用法和用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效期,以确 保安全用药。 3.家庭
2、小药箱。 配备家庭小药箱,是根据家庭成员的健康需要。小药箱中应有常用药和特殊药物。 常用药物,一般有感冒冲剂、阿司匹灵、黄连素、红药水、碘酒、纱布、胶布等。 特殊药物,家庭成员不常用或不用的,但周围人群中用得较多的药物。 二、急救 掌握急救知识,可以帮助解决生活中遇到的一些危急情况或意外伤害。 1.“120”紧急呼叫 当遇到某人突然晕倒或溺水等情况,要尽快拨打“120”急救电话,寻求紧急救助,以 挽救患者的生命。有些城市的急救电话除了“120”之外还有“110” 、 “112”或“999”等, 这些电话是联网的,所以拨通任何一个即可。拨打电话呼叫要告诉对方患者的住址和病状。 2.常见意外伤害的
3、急救措施 人工呼吸 当有人因煤气中毒、溺水、触电等意外事故而突然停止呼吸,这时应立即用人工呼吸的 方法进行急救,最常用的人工呼吸是口对口吹气法,这种方法最为有效和简便易行,具体做 法和步骤是: a.尽可能把被救者放在空气新鲜、温度适宜的场所。 b.使被救者的呼吸道畅通:首先要解开衣领,使病人仰卧,头后仰,腰带放松;其次清 除病人口鼻内的异物和污物,将口敞开,盖上纱布。 c.救护者深吸一口气,对准被救者的口,用手捏住被救者的鼻孔,进行吹气。吹气停止 后,救护者的嘴离开,并立即松开捏鼻的手。每分钟吹气的次数要与平时的呼吸频率一样, 每分钟 15 次20 次。 d.观察反应。气吹入后,如被救者胸腔略
4、有隆起,则为成功;如无反应,则应该检查被 救者的呼吸道是否畅通,或者吹气是否得当等。进行人工呼吸,有时需要半小时,甚至数小 时以上才有效果,因此一定要耐心、坚持、要尽最大的努力来挽救生命。 胸外心脏挤压 有人因意外事故心脏停止跳动,应做人工胸外心脏挤压。具体方法是: a.使病人仰卧、头后仰,将病人的上衣脱去,腰带放松。 b.按人工呼吸的具体步骤准备好。 c.挤压心脏。挤压时,救护者需站在病人的左侧,双手叠放在一起,有节奏(按每分钟 心跳的次数) ,带有冲击性地用力向下挤压病人的胸骨下端,使其下陷 3cm 4cm,然后放 松。 d.每做一次人工呼吸需要4次5次心脏挤压, 即每分钟70次 80次,
5、 与人的心率接近。 2 如此反复做。 e.观察反应。当病人出现自主呼吸,颈动脉有搏动,并且脸色逐渐转为红润时,则证明 抢救有效。 出血和止血 a.出血 出血分为两种:外出血和内出血。内出血是体内器官出血,包括胸部和腹部出血,必须 去医院诊断治疗。外出血是指体表出血,应及时处理,否则会因流血过多影响健康。 外出血分为三种情况:毛细血管出血、动脉出血、静脉出血。 毛细血管出血:一般血液呈红色,从伤口渗出或像水珠一样流出,出血速度较慢,血流 出量较少,血液可以在伤口处自行凝固。 静脉出血:静脉出血时,血液呈暗红色,连续不断从伤口流出,出血速度比毛细血管出 血速度快。 动脉出血:动脉出血时,血液呈鲜红
6、色,从伤口喷出或随心跳节律一股一股涌出。血流 速度快,血量多。若不及时止血,伤者会因失血过多而死亡。 b.止血 毛细血管出血的止血方法:将伤口洗净消炎,然后贴上创口贴或在伤口处熬上药,用纱 布绷带加压止血即可。 大动脉、静脉出血的止血方法:除及时拨打“120”急救电话外,还要立即做止血处理, 用手指、止血带或绷带用力压迫受伤动脉的近心端,或静脉伤口的远心端进行止血。 触电 急救方法:首先迅速断绝电源,然后就地急救。断电源时应关闭电源开关、拉闸、拨去 插座。如果电线落在触电者身上时,应尽快找干燥木棒、竹竿、扁担、塑料棒、磁棍、皮带 或绳子等不导电的东西, 将电线拨开。 不能直接用手拉接触者, 也
7、不能用导电的铁器、 金属、 湿布等接触带电物品。对心跳、呼吸暂时停止的人,必须现场马上进行口对口人工呼吸及胸 外心脏挤压,进行抢救。 溺水 急救方法: 将溺水者搭救上岸后, 立即撬开牙齿, 清除口腔和鼻腔内杂物。 使其俯卧位, 腹垫高呈头低位,以利于呼吸和排出积水。然后使其仰卧,尽快施行人工呼吸和体外心脏挤 压,及时呼叫救护车。如溺水者仅有意识丧失,可掐人中、内关、涌泉、足三里等穴位。 煤气中毒 急救方法:发现煤气中毒病人后,要立即把病人搬到室外空气流畅的地方,使病人马上 能吸入新鲜空气。但要注意保温。症状轻不昏迷的,可以喝热浓茶,大多数小时即好转。原 有煤气的屋子要开门窗通风换气后再入内。
8、病人神志不清甚至低迷的, 应及时备车急送医院 抢救。护送中要尽可能清除病人口中的呕吐物及痰液,有活动假牙要取出,将病人的头偏一 侧,以免呕吐物阻塞呼吸道。病人呼吸不匀或微弱,可行口对口人工呼吸,呼吸、心跳都已 停止,应立即先做人工呼吸和胸外心脏挤压,不能放松抢救。在运送医院途中,仍应坚持抢 救。 能力模块突破 三、用药的几个误区 1.认为用药“越多越好” 人们生了病总希望早日恢复健康,会多用药物,提高治疗效果,这是正常的心理要求。 但多种药物联用时, 要根据病情需要合理应用。 要了解相关药物之间的相互作用和药物不良 反应,这样才能做到用药合理、安全和有效,才能早日康复。 2.认为用药“越新越好
9、” 3 3.认为用药“越贵越好” 有些人认为用药药费越贵越好。殊不知药物疗效并不以其价格的高低为衡量标准,主要 是对症下药。滥用贵药不一定好,真正的好药应该具备安全高效、价格低廉、使用方便这三 个基本条件。 4.认为“服药时间无所谓” 由于用药的目的不同,药物的吸收和排泄又各有差异,服药的时间也就不同。一定的药 物,必须按照一定的时间服用,才能收到理想的效果。 四、急救时要注意的问题 施救者急救应注意以下问题: 1.必须勇敢、镇定、灵活、有随机应变的能力,熟悉急救方法,动作敏捷。 2.要有辨别伤病情况的能力,如流血、呼吸停止等。 3.让伤病者采取适当的姿势。 4.不必要时不要移动伤病者,但是在危险区则应该立即移至安全区。 5.昏迷及失去知觉的伤病者,不可给其吃、喝任何东西。 6.注意让伤病者保温,防止休克。 7.注意急救处理的优先顺序是: 大出血;呼吸停止;休克;胸部创伤;头伤并神志不清及严重烧、烫伤。 8.对伤病者要给予精神安慰,消除伤病者的恐惧心理。 9.尽快将伤病者送往医院。 10.将所了解伤病者的情况提供给医生。
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