中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第8套
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1、中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 8 套单选题1.婴幼儿咳嗽、发烧,首选的 X 线检查方法是( )A)摄胸片正位B)摄胸片侧位C)摄胸片正侧位D)胸部透视E)支气管造影答案:C解析:单选题2.适当稀释后口服治疗上消化道出血的是A)肾上腺素B)异丙肾上腺素C)去甲肾上腺素D)间羟胺E)多巴胺答案:C解析:去甲肾上腺素上消化道出血,食道静脉曲张破裂出血或胃出血时,取本品 13mg,适当稀释后口服,收缩食道或胃局部黏膜血管,产生止血效果。单选题3. 心功能不全早期的应激反应是A) 心室肥厚B) 心室扩张C) 交感神经系统肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高D) 回心
2、血量增加E) 大量分泌心房肽答案:C解析:单选题4.既能泻下冷积,逐水退肿,又能祛痰利咽治疗喉痹的药物是A)大黄B)芒硝C)牛蒡子D)巴豆E)芫花答案:D解析:巴豆功效:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。主治病证:寒积便秘;腹水鼓胀;喉痹痰阻;痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。单选题5.正常分娩时最主要的产力是A)子宫收缩力B)肛提肌收缩力C)腹肌收缩力D)膈肌收缩力E)骨骼肌收缩力答案:A解析:子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。单选题6.“精血同源”指的是( )A)心肺关系B)肺肝关系C)肝脾关系D)肝肾关系E)心肾关系答案:D解析:单选题7.椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,
3、大小不等,分批出现者是A)风疹B)水痘C)湿疹D)麻疹E)瘾疹答案:B解析:水痘是指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,迅即变为椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,皮薄易破,分批出现,大小不等,兼有轻度恶寒发热表现者。多因外感时邪,内蕴湿热所致,属儿科常见传染病。单选题8.组成药物中含有人参的方剂是( )A)温经汤B)肾气丸C)酸枣仁汤D)小蓟饮子E)桑杏汤答案:A解析:单选题9.高血压合并心肌梗死者宜选用A)硝苯地平B)维拉帕米C)尼卡地平D)尼莫地平E)地尔硫卓答案:B解析:维拉帕米可逆转高血压患者的心肌肥厚,但效果不如 ACEI,高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。单选题1
4、0.关于中期妊娠的诊断与监护,下列错误的是A)从妊娠 18 周起监测胎心率B)从孕 1820 周起孕妇自觉胎动C)孕 20 周左右利用听诊即可听到胎心音D)孕 20 周可经腹壁触及宫内胎体E)孕 22 周起胎头双顶径每周增加约 0.22cm答案:A解析:妊娠中期:手测宫底高度或尺测子宫长度及腹围,判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符;B 型超声从妊娠 22 周起测量胎头双顶径值,每周约增加 0.22cm;妊娠 20 周起进行胎心率监测。单选题11.小儿常用内治法中利水消肿法之阳水常用方剂是A)实脾饮B)真武汤C)五苓散D)十灰散E)防己黄芪汤答案:C解析:利水消肿法主要适用于水湿停聚,小便短少而致
5、水肿者。阳水常用五苓散、越婢加术汤。阴水常用防己黄芪汤、实脾饮、真武汤等。【该题针对“儿科治疗概要”知识点进行考核】单选题12.心绞痛患者体检无异常,确诊应选择的检查是A)心脏放射性核素检查B)冠状动脉造影C)普通心电图D)胸部 CTE)超声心动图答案:B解析::根据典型心绞痛的发作特点和体征,含用硝酸甘油后可短时间内缓解,结合年龄和存在冠心病危险因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。必要时行选择性冠状动脉造影明确诊断。单选题13.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道A)枕下前囟径B)枕额径C)枕颏径D)双顶径E)前后径答案:A解析:枕下前囟径:又称小斜径,前囟门中央至枕骨隆突下方的
6、距离,是胎头的最小径线,足月胎儿平均值约 9.5cm,胎头俯屈后以此径线通过产道。单选题14.匙状甲多见于A)风湿热B)紫癜型先天性心脏病C)支气管扩张D)缺铁性贫血E)呼吸不良综合征答案:D解析:匙状甲(反甲)常见于缺铁性贫血,偶见于风湿热。单选题15.小儿风热感冒的治法宜选用A)辛温解表B)辛凉解表C)清暑解表D)清热解毒E)辛凉解毒答案:B解析:风热感冒的证候:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,鼻流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治法:辛凉解表。方药:银翘散加减。【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】单选题16.小儿,男,3
7、 岁,站位测身高 91cm,体重 14kg。评价其生长发育状况最恰当的是A)正常范围B)身长体重低于正常C)身长正常,体重低于标准D)体重正常,身长低于标准E)身长体重超过正常答案:A解析:根据公式:2 岁至青春前期体重:年龄2(kg)+7(或 8)(kg)。212 岁身高(长)的估算公式为:身高(cm)=7年龄+70。结合题干中给出的信息,此小儿的生长发育状况是在正常范围内。故正确的选项是 A。单选题17.属于三级医疗事故的是A)造成患者死亡、重度残疾B)造成患者明显人身损害的其他后果C)造成患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍D)造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍E)造成
8、患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍答案:E解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。单选题18.突发公共卫生事件预防控制体系中, 县级以上人民政府卫生行政主管部门应当指定机构负责开展的工作是A)医疗救助方案B)预防控制体系C)应急演练D)技能培训E)日常监测答案:E解析:突发公共卫生事件预防控制体系:1.国家建立统一的突发事件预防控制体系。2.县级以上人民政府建
9、立和完善突发事件监测与预警系统。3.县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责开展突发事件的日常监测。单选题19.出现陶土样便、黄疸、胆红素尿为A)脾损伤B)胰腺损伤C)小肠损伤D)直肠损伤E)胆囊及胆总管损伤答案:E解析:胆囊及胆总管损伤者可出现陶土样便、黄疸、胆红素尿、皮肤发痒。单选题20.以下药物不属于吩噻嗪类抗精神分裂症药物的是A)硫利达嗪B)奋乃静C)氯丙嗪D)舒必利E)三氟拉嗪答案:D解析:吩噻嗪类抗精神分裂症药物包括氯丙嗪(冬眠灵)、 硫利达嗪、 三氟拉嗪、氟奋乃静、奋乃静。舒必利是苯甲酰胺类。单选题21.寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A)身热不扬B)脘腹痞闷C)面黄不泽D
10、)手足震颤E)白带量多答案:B解析:寒湿困脾证与湿热蕴脾证均因湿邪困脾,脾胃纳运失职所致,可见脘腹痞闷,纳呆呕恶,便溏,肢体困重,面目发黄,苔腻,脉濡等。区别在于兼热、兼寒之不同。前者病性属湿热,故有舌质红苔黄腻,身热不扬,阳黄,脉濡数等湿热内蕴表现;后者病性属寒湿,故见舌淡苔腻白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,带下量多清稀,阴黄,脉濡缓等寒湿内停表现。单选题22.七情配伍中,具有协同作用能提高药效的配伍方法是A)相须、相使B)相须、相畏C)相须、相杀D)相使、相畏E)相使、相杀答案:A解析:七情除单行外,相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,
11、以保证安全用药,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒药物的炮制及中毒解救。单选题23.疮疡患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为A)痈B)疽C)疔D)疖E)瘾疹答案:A解析:痈是指患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛,易于成脓者,属阳证。具有未成脓易消,已脓易溃,脓液黏稠,疮口易敛的特点。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。单选题24.舌绛少苔或无苔多见于A)阴虚火旺B)热入营血C)气分实热D)阳明热盛E)瘀血阻滞答案:A解析:舌绛少苔或无苔,或有裂纹:属虚热证,多为热病后期阴液受损,或久病阴虚火旺。单选题25.归脾汤的功用是A)健脾养心,益气摄血B)健脾益气,宁心安神C)滋阴清热,补
12、心安神D)健脾升阳,渗湿止泻E)益气补血,健脾养心答案:E解析:归脾汤的功用是益气补血、健脾养心。单选题26.下列哪项不是出现头汗的常见原因A)虚阳上越B)阳气內郁C)上焦热盛D)中焦湿热E)进食辛辣热汤答案:B解析:头汗多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。选项 B 是手足心汗常见的原因。故在此不是头汗的原因,因此正确答案是 B。单选题27.氯解磷定的作用,不正确的是A)使肌束颤动消失或明显减轻B)对中枢中毒症状疗效最明显C)不直接对抗体内积聚的 Ach,需与阿托品合用D)对中毒过久“老化”的磷酰化胆碱酯酶解毒效果差E)能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合答案:B解析:氯解磷定恢复
13、酶活性的作用在骨骼肌的神经肌接头处最为明显,而且不易透过血脑屏障,需较大剂量才对中枢中毒症状有一定疗效。单选题28.疾脉的主病是A)阳虚里寒B)阳极阴竭C)脏气衰微D)阴盛气结E)阴虚阳亢答案:B解析:疾脉:脉来急疾,一息七八至(每分钟 121 次以上)。多见于阳极阴竭,元气欲脱之证。单选题29.生养肌肉,与四肢强健与否关系密切的脏是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:C解析:单选题30.下列关于蛲虫病的感染途径,叙述错误的是A)蛲虫患者是唯一的传染源B)虫卵可经空气吸入传播C)虫卵抵抗力强,在室内可存活 6 周D)主要经口食入被虫卵污染的食物而感染E)主要经口食入被虫卵污染的手指而感染
14、答案:C解析:蛲虫病的感染途径:蛲虫患者是唯一的传染源。主要经口食入被虫卵污染的食物及手指而感染。虫卵可散落在衣裤、被褥玩具或食物上,而且抵抗力强,在室内可存活 3 周,经吞食或空气吸入等方式传播。虫卵可在肛周皮肤上自行孵化成幼虫,再经肛门入肠内发育为成虫,称为逆行感染。单选题31.主治劳倦伤脾所致的发热,后世称为“甘温除热法”的方剂是A)归脾汤B)炙甘草汤C)竹叶石膏汤D)白虎加人参汤E)补中益气汤答案:E解析:补中益气汤补中益气、升阳举陷,所治病证因饮食劳倦、损伤脾胃,以致脾胃气虚、清阳下陷所致。李东垣脾胃论提出:“惟当以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热,采
15、用甘温之品以补元气,而虚热自退,为“甘温除热”法,补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。单选题32.患儿,男,1 岁半。大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其诊断是A)风寒泄泻B)伤食泄泻C)湿热泄泻D)脾虚泄泻E)脾肾阳虚泄泻答案:D解析:此患儿为脾虚泄泻的表现。证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。治法:健脾益气,助运止泻。方药:参苓白术散加减。【该题针对“小儿腹泻-重度脱水伴有休克的补液方法、 中医辨证论治”知识点进行考核】单选题33.下列哪项不属肾上腺素受体阻断药的
16、适应证A)心绞痛B)甲状腺功能亢进C)窦性心动过速D)高血压E)支气管哮喘答案:E解析:受体阻滞剂收缩支气管:阻断支气管2 受体而使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加。对正常人表现较弱,但对支气管哮喘的病人,可诱发或加重哮喘的急性发作。单选题34.行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为A)危害行为B)行政行为C)民事责任D)行政责任E)刑事责任答案:E解析:卫生刑事责任是指违反卫生法的行为侵害了 刑法 所保护的社会关系,构成犯罪所应承担的法律后果。故根据题干要求,最佳的选项是 E。单选题35.确定药物寒热、温凉的依据是A)神农氏尝百草的体会B)素问“寒者热之,热者寒之”C)本经“疗寒
17、以热药,疗热以寒药”D)药物作用于人体的反应E)口尝的滋味答案:D解析:药物的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。单选题36.关于氯解磷定的叙述,正确的是A)可迅速制止肌束颤动B)对乐果中毒疗效好C)属可逆性抗胆碱酯酶药D)不良反应较碘解磷定大E)对内吸磷中毒无效答案:A解析:胆碱酯酶复活药有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。以氯解磷定为首选药。碘解磷定为最早应用的 AchE 复活药,不良反应较多,作用较弱。氯解磷定主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的解救。对酶复活的效果随不同的有机磷酸酯类而异,对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒
18、的疗效较好;对敌百虫、敌敌畏中毒的疗效稍差;对乐果中毒无效, 因乐果中毒时所形成的磷酰化胆碱酯酶比较稳定,酶活性不易恢复,加之乐果乳剂还含有苯,可能同时有苯中毒。不良反应较少,但剂量过大,可直接与胆碱酯酶结合而抑制其活性,加剧中毒。单选题37.下列哪项不是山豆根的功效A)清肺热B)利咽喉C)活血化瘀D)消肿止痛E)清热解毒答案:C解析:山豆根功效:清热解毒,利咽消肿。主治病证:咽喉肿痛;牙龈肿痛。单选题38.发于体表的化脓性疾病即A)疡B)疮疡C)肿疡D)溃疡E)结核答案:B解析:疮疡有广义和狭义之分。 广义者指一切体表外科疾患;狭义者是指发于体表的化脓性疾病。【该题针对“中医外科命名与专用术
19、语”知识点进行考核】单选题39.有机磷农药中毒应如何抢救A)阿托品+AchE 复活剂B)毛果芸香碱+AchE 抑制剂C)阿托品+AchE 抑制剂D)毛果芸香碱+AchE 复活剂E)单用阿托品答案:A解析:阿托品能迅速对抗体内 Ach 的 M 样作用,大剂量能解除部分中枢症状,并兴奋呼吸中枢。AchE 复活药能使被有机磷酸酯类抑制的 AchE 恢复活性。二药合用,彻底消除病因与症状。但胆碱酯酶复活后,机体也恢复了对阿托品的敏感性,易发生阿托品过量中毒,故还应适当减少阿托品的剂量。【该题针对“有机磷酯类中毒与解救”知识点进行考核】单选题40.治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是A)保和丸B)异功散C)四
20、君子汤D)补中益气汤E)不换金正气散答案:B解析:厌食脾胃气虚证。证候:不思进食,食而不化,大便偏稀夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。治法:健脾益气,佐以助运。方药:异功散加味。单选题41.在传染病防治法中,规定的甲类传染病指的是A)鼠疫、霍乱B)鼠疫、艾滋病C)霍乱、艾滋病D)梅毒、艾滋病E)传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感答案:A解析:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。其他选项中的内容均为乙类传染病的范畴。故此题的正确选项是 A。单选题42.为观察肾的分泌、排泄功能,应做的检查是( )A)逆行肾盂造影B)静脉肾盂造影C)口服胆囊造影D)静脉胆道造影E)“
21、T”管造影答案:B解析:单选题43.产后会阴伤口缝合术的愈合时间是A)产后 23 日B)产后 35 日C)产后 57 日D)产后 79 日E)产后 912 日答案:B解析:会阴伤口缝合术后的伤口均在 35 日内愈合。单选题44.剑突下钻顶样痛可提示A)急性肝炎B)急性胆囊炎C)胆道蛔虫D)急性胰腺炎E)以上都不是答案:C解析:剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。单选题45.患者,男,60 岁,农民。右足划伤 3 天,局部沉重疼痛,持续加重,迅速向上蔓延,伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选A)庆大霉素B)青霉素C)妥布霉素D)氧氟沙星E)甲硝唑答案:B解析:该患者为气性坏疽,抗生素首选青
22、霉素。单选题46.治疗小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方是A)温胆汤合附子泻心汤B)己椒苈黄丸合参附汤C)知柏地黄丸合二至丸D)五味消毒饮合小蓟饮子E)麻黄连翘赤小豆汤合五苓散答案:D解析:急性肾小球肾炎之湿热内侵证。证候:浮肿或轻或重,小便黄赤而少,甚者尿血,烦热口渴,头身困重,常有近期疮毒史,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,凉血止血。方药:五味消毒饮合小蓟饮子加减。【该题针对“急性肾小球肾炎-中医辨证论治、预防与调护”知识点进行考核】单选题47.浅昏迷的主要临床特点是A)角膜、对光反射消失B)吞咽反射消失C)对声、光刺激仍有反应D)对强烈疼痛刺激无反应E)意识大部分丧失答案:E解
23、析:浅昏迷:意识大部分丧失,强刺激也不能唤醒,但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。单选题48.小儿指纹紫黑主A)实热证B)实寒证C)虚热证D)小儿惊风E)血络郁闭答案:E解析:指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。指纹色青主疼痛、惊风。单选题49.孕激素的生理作用下述正确的是A)使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B)使阴道上皮角化,糖原增加C)单独使子宫内膜呈分泌期变化D)使宫颈口闭合,黏液减少变稠,拉丝度减少E)促进骨中钙的沉积答案:D解析:孕激素的生理作用:孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥效应。(1)降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性, 抑
24、制子宫收缩, 有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做准备。(3)使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。(4)抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。(5)加快阴道上皮细胞脱落。(6)促进乳腺小叶及腺泡发育。(7)孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体 LH 排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。(8)兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高 0.30.5。临床上据此作为判定排卵日期的标志之一。(9)促进水钠排泄。单选题50.胃癌的好发部位是( )A)胃体前壁B)胃体大弯侧C)胃底部D)胃窦部幽门前区E)
25、胃体后壁答案:D解析:单选题51.皮肤、肾脏、胃肠道血管哪种受体占优势A)1 受体B)2 受体C)1 受体D)2 受体E)多巴胺受体答案:A解析:去甲肾上腺素激动血管的1 受体,使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩。以皮肤、黏膜血管收缩最明显,其次是肾脏血管。单选题52.十二指肠溃疡的好发部位是( )A)降部B)升部C)水平部D)球部E)壶腹部答案:D解析:单选题53.患儿,男,8 岁。既往有哮喘史,近 1 月来不咳不喘,但见形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,尿清而频,舌淡,苔白,脉细无力。其证型是A)寒性哮喘B)热性哮喘C)肺气虚弱证D)肾虚不纳证E)脾气虚弱证答案:D解析:支气管哮喘之肾虚不纳
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